州卫健委：
2020年，xx县卫健局以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的十九大精神和党中央、国务院和省委省政府关于脱贫攻坚决策部署，根据省卫健委《“两州一县”中医药扶贫工作实施方案》，聚焦中医药健康扶贫薄弱环节，坚持问题导向、目标导向，夯实基础、补齐短板、深化内涵、提升质量，助力打赢健康扶贫攻坚战，使城乡居民能够享受到安全、有效、经济、便捷的中医药服务。
一、加强中医药服务体系建设。
根据《全民健康保障工程建设规划》及《中医医院建设标准》，按照填平补齐原则，我县中医类医院开展标准化建设。以医疗服务体系进一步完善、助力“两不愁三保障”目标任务完成为目标，对照推荐标准，医院临床科室、医技科室基本达标，人员配备基本达标；
对照基本标准，医院临床科室设置健全，设置医技科室（血库），并全部通过验收。
二、加强中医药服务能力建设。
持续实施基层中医药服务能力提升工程“十三五”行动计划，16个乡镇卫生院和1个社区卫生服务中心按照《乡镇卫生院中医科基本标准》《社区卫生服务中心基本标准》要求，结合中医综合服务区（中医馆）建设项目，中医馆项目已经全覆盖，建好中医科和中药房，配备中医诊疗设备；
加强村卫生室和社区卫生服务站中医诊疗设备配备，鼓励开展中医药特色村卫生室、社区卫生服务站建设，为城乡居民就近、就便提供中医医疗、养生保健、中医康复于一体的中医药综合服务。向全县乡镇卫生院推广使用中医适宜技术，与支援医院、省内上级医院等开通广泛远程医疗服务，形成互联互通的远程诊疗协作平台，切实提升县级中医类医院常见病多发病诊疗能力。落实《关于规范家庭医生签约服务管理的指导意见》，积极推进家庭医生签约服务，满足居民多层次中医药服务需求。
县中医院门诊一楼与二楼设置五间业务用房作为中医专家、中医内科、中医外科、中医妇科、治未病科诊室，住院部内儿科、骨外科、内一科、急诊科分别设置一间中医适宜技术综合治疗室。购置诊区内诊桌、诊凳、器械柜、屏风、按摩床、治疗椅等。根据本地区常见病、多发病制定了优势病种治疗方案，规范诊疗。配备中药粉碎机一台，超声中药导入治疗仪2台、针刺手法治疗仪2台、艾灸治疗仪4台、中药定向透药治疗仪5台、蜡疗机2台、按摩床20张。在中医科门诊及住院病房通道悬挂中医养生知识牌匾，介绍中医基本知识；
安放古代中医名家画像及雕塑，大力弘扬中医文化及传承；
使群众对中医有了更深的了解及认识，让中医知识走向千家万户。
对全县150多个村医及乡镇卫生院医护人员分批进行中医适宜技术培训，运用针灸、推拿、按摩、刮痧、火罐、蜡疗、中药熏蒸等中医技术为患者服务。截止目前，开展35次教学查房、4次业务培训、7次技术指导、开展中医手法复位治疗患者8例、平衡针刺治疗85人次、艾灸治疗65人次、刮痧103人次、拔罐48人次，中医诊疗水平有了一定提高。
着力打造建设特色科室针灸理疗科、内分泌科为州级重点专科。1、针灸理疗科。配备副主任医师1名、执业医师2名、针灸师7名、推拿按摩3名；
设置有针灸室、推拿按摩室、艾灸室、各临床科室针灸理疗治疗中心4个；
配备设备深层肌肉治疗仪红光治疗仪、电子针疗仪调频脉冲治疗仪、蒸熏治疗机、电磁波治疗、器香艾热灸宝、三维多功能牵引床、红光治疗仪、深层肌肉治疗仪及拔罐器、艾灸盒等医疗设备和针灸所需器材；
制定优势病种治疗方案三种：类风湿性关节炎、腰椎间盘脱出、脑梗死（中风病）。2、内分泌科。配备副主任医师1名、主治医师2名、执业医师2名；
独立设置内分泌门诊；
科室配备注射液泵2台、输液泵2台、24小时动态血压1台、动态心电图一台、血糖仪10台，检验科配备全自动化学发光测定仪一台、1600速全自动生化分析仪一台、免疫荧光分析仪一台、微量元素一台；
制定优势病种治疗方案四种：消渴病（糖尿病）、痛风。
三、深入推进三级医院对口帮扶。
2019年7月，厦门市同安区中医医院与我县中医院签订了一年半的对口帮扶协议，派驻3名医务人员到康乐县中医院驻点帮扶。2019年9月2日，驻点帮扶工作人员到位开展工作，2020年8月31日，一年期驻点帮扶人员林山寨、吕良友支医完成帮扶任务，回原同安区中医医院工作。同安区中医医院内科主治医师郑佩地接替帮扶工作。通过一年多的对口帮扶，使我县中医院在疾病的诊疗水平、中医药服务能力、医院的管理水平均得到实质性的提升。按照《对口支医帮扶实施方案》，同安区中医医院和康乐县中医院各负其责，并将协议内容进行细化，协作开展对口帮扶各项工作。
（1）教学查房
制定了《厦门市同安区中医医院对口帮扶临夏州康乐县中医院教学查房规范》，规范查房行为，住院医师熟悉病历并主动汇报病史，带教老师查阅病历并指出病历书写、诊疗方面的不足之处，同时带教老师通过提问的方式帮助住院医师巩固相关疾病的临床知识要点。2019年9月2日至2020年9月31日，同安区中医医院驻点帮扶工作人员在内儿科、骨外科、老年病科进行普通查房17810人次，有针对性的教学查房152次。
（2）业务学术讲座
针对我县中医院各科室对业务开展的需求，同安区中医医院驻点帮扶工作人员制定了一年的培计划，内容涉及18项医疗核心制度、心肺复苏技术、中医适宜技术、本地区常见病多发病的最新诊疗方案等方面。2019年9月2日至2020年9月31日，同安区中医医院驻点帮扶工作人员进行了38次业务学术讲座，共培训了医护人员1480人次。
（3）会诊及疑难病例讨论
2019年9月2日至2020年9月31日，同安区中医医院驻点帮扶工作人员会诊疑难病例70人次。
（4）新技术、新项目推广
通过参与我县中医院的临床诊疗活动，发现适合我县中医院现有条件开展的新技术、新项目，并协助完善新技术、新项目的相关制度及操作规范，丰富诊疗项目，提高诊疗效果，充分发挥中医药在防治常见病、慢性病中的优势，切实降低广大人民群众就医费用。2019年9月2日至2020年9月31日，同安区中医医院驻点帮扶工作人员开展新技术、新项目6项，其中包括平衡针技术、小针刀技术、无创呼吸机治疗呼吸系统疾病、锨针（皮内针）技术、滑轮悬吊牵引复位配合小夹板固定桡骨远端骨折、玻璃酸钠关节内注射治疗膝关节骨性关节炎等。开展中医适宜技术操作规范指导，包括石膏固定技术、小针刀技术、中医手法复位技术治疗治疗桡骨远端骨折、尺桡骨双骨折、指骨骨折、胫腓骨骨折等、拔罐技术、平衡针刺技术、牵引技术、锨针技术、滑轮悬吊牵引复位配合小夹板固定桡骨远端骨折、艾灸、推拿手法、腕踝针技术、中药饮片等。主要涉及病种有四肢创伤骨折、颈椎病、膝关节骨性关节炎、腰椎间盘突出症、狭窄性腱鞘炎、肩周炎等等本地区常见病、多发病。
（5）服务百姓下乡义诊活动
为改善西部贫困群众健康状况，助推中医药健康精准扶贫工作，满足西部贫困群众的基本医疗需求，同安区中医医院驻点帮扶工作人员积极参加我县医院组织的各项义诊活动。2019年9月2日至2020年9月31日，同安区中医医院驻点帮扶工作人员进行了16次义诊，共诊治475人次。在义诊同时向民众宣传中医药文化、中医治未病知识及传染病、高血压、糖尿病防治等知识。
（6）开展手术
2019年9月2日至2020年9月31日，同安区中医医院驻点帮扶工作人员在我县中医院开展骨科手术22例。手术主要为胫腓骨骨折微创切口内固定术、锁骨骨折切开复位内固定术、第一掌骨基底部骨折微创切开内固定术、骨折术后取内固定、肌腱断裂修复术等。在手术进行示教，提高康乐县中医院骨外科医师手术效率，缩短常规手术时间，并指导四肢骨折微创手术的技术要点。
（7）开展远程会诊、远程培训。
2020年4月，我县中医院与同安区中医医院成功对接远程会诊系统。2019年9月2日至2020年9月31日，同安区中医医院驻点帮扶工作人员在我县中医院开展远程会诊2例，远程培训3次。
（8）参与门诊
在帮扶前期，由于我县普通民众讲方言，听不懂普通话，与其语言沟通存在障碍，同安区中医医院驻点帮扶工作人员较少参与门诊工作，后期通过学习方言，逐步能与普通民众沟通，并参与我县中医院的门诊诊疗工作，及时解决民众病痛，提高门诊服务能力。2019年9月2日至2020年9月31日，同安区中医医院驻点帮扶工作人员参与门诊诊治140人次。
（9）人才培养
同安区中医医院免费接收我县医院的医护人员到院进修学习，或采取远程视频培训、学术讲座培训及现场操作示范等形式对我县医院的专业技术人员进行短期培训或长期培训，提高医技人员业务水平。2019年9月2日至2020年9月31日，同安区中医医院免费接收康乐县医院进修人员5人次。
（10）院方间短期交流，增进友谊，扩大帮扶成果
厦门市同安区中医医院根据驻点帮扶人员反馈的情况，针对驻点帮扶存在的短板，定期派出专业技术人员到我县中医院进行短期的调研交流培训，有针对性解决我县中医院驻点帮扶人员不能解决的临床诊疗问题及医院管理问题，并进行相关培训，做到有的放矢，扩大帮扶成果。
2020年6月27日，厦门市同安区中医医院许国山、吴晓尉医师来我县中医院进行一个月期的对口支援。许国山进行教学查房2次；
进行院内培训2次，参训医护人员61人次，培训讲座的内容《面神经麻痹》、《腕踝针技术》；
参加中医适宜技术下乡义诊1次，诊治15人次；
开展新技术1项：腕踝针技术。吴晓尉进行教学查房2次；
进行院内培训2次，参训医护人员60人次，培训讲座的内容《颈肩腰腿痛的基础防治》、《腹部五针及背四针的运用》；
参加中医适宜技术下乡义诊1次，诊治23人次。
2020年7月21日到29日，厦门市同安区中医医院陈跃鹏副院长带领内科主任郑永恭、骨科主任洪启东、肛肠科主任黄厦鸣、医保办主任方香、护理部副护士长陈丽芬、临床药师颜晓勇一行来康乐县中医院调研交流，进行了听取驻点支医人员工作汇报、走访科室调研、教学查房、义诊、院内培训讲座等工作。
四、积极做好中医药产业扶贫
结合我县自然条件及适宜种植品种，以杨家河和胭脂河流域中药材种植区为重点，采取“合作社+基地+农户”的发展模式，扩大种植规模，延伸产业链条，使中药材产业成为群众脱贫致富的主渠道。开工建设景古镇中药材交易市场，建成景古金存中药材种植合作社，全县种植中药材7万多亩，预计总产值达到3亿多元，推动中药材产业由农户分散经营向合作社强强联营发展。县科技部门开展中药材种植技术骨干培训工作，促进以膜侧当归、套种柴胡等为主的中药材种植新技术的推广普及。
五、大力推广中医适宜技术
以县中医院为主，建设中医适宜技术推广基地1个，培养县级师资3名，在院内推广使用中医适宜技术45项，并遴选面向基层进行推广（技术名称和类别详见《中医医疗技术手册》）10项。县中医院每年支援4所乡镇卫生院和辖区村卫生室，辐射带动乡镇卫生院医务人员能够按照中医药技术操作规范开展中医药适宜技术6类。通过推广中医适宜技术、开展西学中培训，带动全县80%以上的村卫生室人员按照中医医疗技术操作规范开展中医适宜技术4类、6项。
六、全面营造良好舆论氛围
我们全面做好中医药健康扶贫政策、项目、帮扶信息等内容的宣传及中医药健康教育，通过《康乐快讯》微信平台、宣传册、宣传标语等形式，提高中医药健康扶贫工作知晓率，传播适宜群众掌握的中医药养生保健知识。截至目前，发放宣传册2000多册，张贴宣传标语230多条，举办中医药健康沙龙52场，编发中医药简报10期，为中医药健康扶贫营造良好舆论氛围。
七、全面加强督导考核
县卫健局将中医药健康扶贫工作作为重点工作，融入中医药工作和健康扶贫全过程。进一步把思想和行动统一到习近平总书记重要讲话精神和党中央决策部署上来，把中医药健康扶贫作为中医药工作重点督查内容，成立督查组经常性开展督促检查指导。通过召开警示教育大会、深入基层检查督导等方式，扎实推进健康扶贫领域腐败和作风问题专项治理。
