摘要：文章从分析了当前人力资源管理存在的几个问题，针对这些问题提出了几点建议。
关键词：人力资源；
医院；
管理
现阶段，我国的医院特别是国有医院的人力资源管理还留有很重的计划经济痕迹，还处于传统的人事管理阶段，对人力资源和人力资源管理的重要性认识不够，没有树立正确的人力资源及人力资源管理的观念。
一、存在的问题
当前医院的人事管理部门只是为领导提供某些建议，并不参与决策。由于各个部门的局限性决定了任何一个部门都没有能力独自根据医院发展的战略目标，相应地建立人力资源管理系统，从而造成医院缺乏一个完整的人力资源体系管理观念。
（一）缺乏科学的绩效评估体系
现在医院仍然被国家列为事业单位，大部分医院的绩效考核仍然在沿用行政机关、事业单位工作人员年度考核制度。医院里不论什么专业，什么层次的人员，都在使用简单统一的考核方式。这样的考核难以反映不同岗位不同人员的业绩贡献，也必然会流于形式，考核结果与员工的实际使用难以挂钩，不利于调动员工的积极性，操作不好反而会影响员工的积极性。
（二）薪酬分配缺乏竞争性和激励作用
近年来，尽管国家出台了一系列的改革文件，而且也有专门的人事分配制度改革文件，医院对打破“铁饭碗”，打破“大锅饭”，进一步拉开收入差距，体现按业绩贡献取酬的呼声很高，许多医院也采取了一定的措施，但绝大部分医院仍然沿用过去的等级工资体系，还很难谈得上工作分析、市场薪酬调查、绩效考核以及薪酬激励等规范化的人力资源管理。因此，医院的薪酬分配非常缺乏竞争性和激励作用，它在实质上很难起到激励员工，提高工作效率的目的。
（三）人事管理机制不合理
目前许多医院在人事管理机制上仍然沿用计划经济时代的模式。在人事管理中还是存在着任人唯亲、论资排辈、平均主义、舍不得智力投资、限制人才流动等问题，是一种传统的、保守的、封闭的人力资源管理模式。造成了人力资源的积压与奇缺并存，结构和布局不合理，人力资源的利用率低，造成了一定程度上的资源浪费。这一切都制约了医院的业务和经济发展。
二、对策分析
当今是知识经济时代，市场经济体制下的医院要树立正确的人力资源观念。树立了这个观念以后，解决当前医院人力资源管理中存在的问题可以参考以下对策：
（一）按照发展规划招聘所需人才，注重人才实用性
选人用人是搞好医院人力资源管理的第一关，也是建立战略人力资源管理体系的基础。首先要建立公开、平等、竞争、择优的选人用人制度。要做到公开、平等、竞争、择优地选人用人，必须做好岗位分析、岗位评价、制定岗位说明书和职责规范等基础工作，同时在选拔人才时要严格按照招聘程序运作。其次在招聘时应与招聘者充分沟通，应让应聘者了解他到医院后将要承担的工作任务，需要具备的工作技能，以使应聘者能判断自己是否喜欢并胜任这份工作，这样可以让最终录用的人才相对稳定地为医院工作，从而减少因人才流动造成的招聘和培养等费用的损失。
（二）建立科学、公正、公开的绩效考核制度和公正、公平、合理的薪酬体系
在医院人力资源管理中，绩效考核是对医院员工劳动付出的一种反馈，同时也是支付薪酬的重要依据。绩效考核通常是指从医院的经营目标出发，用一套系统的、规范的程序和方法对员工在医疗服务工作中所表现出来的工作态度、工作能力和工作业绩等，进行以事实为依据的评价，并使评价以及评价之后的人力资源管理，有助于医院经营目标和员工个人发展目标的实现。基于此，在实施考核中就必须有一套能够反映岗位特点和本人业绩的科学考核标准，同时在实施考核中做到公正操作，对事不对人，并能将考核结果面向所有的被考核者公开，并及时做好反馈沟通工作。建立薪酬是医院进行人力资源管理的一个非常重要的工具。薪酬分配得当，既可节约医院的人力成本，又可以调动员工的积极性，从而能使医院保持一个良好的效益。如果薪酬分配不当，不仅导致员工满意度低，工作情绪低落，而且还会导致人员流失，工作效率和整体效益下降，甚至可威胁到医院的生存与发展。
（三）建立有效的人力资源激励机制和约束机制
激励机制就是通过外在刺激来达到调动人的内在积极性的一种机制。激励可分为物质激励与精神激励。物质激励主要是给予与其职位和贡献相符的薪酬待遇。精神激励主要是创造良好的工作氛围，授予各种荣誉称号和对做出突出贡献者给予不同形式的嘉奖等。有效的激励机制不仅可以调动员工的积极性，激发他们的创造力，而且可以增强医院的凝聚力和竞争力，提高医院在市场中的整体竞争能力，进而促进医院不断的发展和效益的增长。约束机制也称制约机制，就是要求医院员工在医疗服务工作中的行为要符合职业道德规范和医院规章制度，使其行为具有合法性和道德性。比如，要想让医生不收受“红包”，不拿药品“提成”，不在医疗服务中推诿病人，就必须有一套完整的制约机制，只有制约机制与激励机制的相互配合，才有可能获得预想的管理效果。
虽然我们把人作为一种资源，但是从哲学的角度，人既是手段又是目的，所以我们不能把人仅仅看作是资源，而是应努力创造机会促进员工的全面发展，以员工的自由、全面、最大限度的发展来促进医院的发展。
（作者单位：邯郸市第一医院。作者为经济师）
